Как лечить артроз конечностей рук и ног

Возникновение патологии

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Артроз рук и ног является проявлением дегенеративно-дистрофического изменения суставов. Патология поражает хрящевую структуру любого соединения опорно-двигательного аппарата. При отсутствии лечения отклонение распространяется на сухожильные, связочные и костные части сочленения нижних и верхних конечностей, кисти рук. Это происходит из-за нарушения выработки синовиальной жидкости, которая осуществляет питание сустава. Изменение питательной среды вызывает дисбаланс ферментного соотношения, разрушение хрящевых прослоек с образованием костных наростов — остеофитов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Наряду с этим, нарушается компрессионное состояние нервных и сосудистых волокнистых соединений сустава, что приводит к формированию болезни. Распространенным считается поражение крупных сочленений — коленных, тазобедренных, плечевых. Артроз верхних конечностей встречается реже. При этом затрагиваются межфаланговые суставы кисти. Одним из факторов поражения тканей является естественный износ в результате старения. Проявление артроза в более раннем возрасте вызвано такими причинами:

Патология может развиться на фоне сосудистых болезней.
  • травмы и осложнения после хирургического вмешательства;
  • генетическая предрасположенность;
  • чрезмерные физические нагрузки, в том числе ожирение;
  • нарушенный обмен веществ организма;
  • воспалительные процессы;
  • заболевание сосудистой системы.

Вернуться к оглавлению

Виды артроза нижних конечностей

 

Это заболевание может поражать как одну, так и обе ноги. Классифицируется в зависимости от очага поражения.

  1. Коксартроз. Локализуется в тазобедренном сочленении. Причиной поражений, приводящих к истощению и последующей дегенерации хряща и изменения костной суставной поверхности, является недостаточное питание сустава и неимоверная длительная нагрузка на ноги.
  2. Гонартроз поражает коленный сустав. Дегенеративно-дистрофическому изменению подвергается гиалиновый покров сустава, сужается суставная щель. Происходят деформация и перестроение костной ткани с образованием шипов – остеофитов. Нарушает подвижность колена.
  3. Артроз голеностопного сустава. Возникает в связи с нарушением скольжения костной и хрящевой ткани голеностопной области ног с последующими дегенеративно-дистрофическими нарушениями и сильной деформацией стопы, образуются краевые остеофиты.
  4. Артроз пальцев ног. Поражает сустав большого пальца или область сочленения плюсневой кости и пальцев ног, а также мелкие сочленения в нижней конечности. В зависимости от области поражения классифицируют: подагру, межфаланговый артроз, полиартроз, болезнь Келлгрена.

Артроз пальцев ног

Артроз в области нижних конечностей, имея схожие симптомы, развивается в несколько стадий и различается по месту локализации.

Этиология

Рассмотрим, почему немеют руки и ноги. Часто в повседневной жизни провоцирующими факторами являются заболевания, о которых пациент не всегда знает. Но не стоит забывать и про обычные физиологические причины, которые приводят к возникновению данного недуга время от времени.

Физиологические причины онемения конечностей

Эти состояния редко приводят к необратимым поражениям кожи, обычно они носят временный характер и быстро проходят.

На заметку!

В таких случаях немеют руки и ноги вследствие местных расстройств, которые не являются болезнями и относятся к незначительным отклонениям от варианта нормы.

Обычно пациенты отмечают онемение пальцев рук и ног или отдельных зон конечностей.

К потере чувствительности в руках и ногах могут привести:

  • Стресс – нередко пациенты, пережившие тревогу, отмечают, как немеют одновременно правая или левая рука и нога. Механизм развития данных изменений носит центральный характер, когда нарушается физиология определённых нейронов, отвечающих за восприятие конечностей в пространстве;
  • Переутомление – если человек постоянно работает, не делая перерывов, могут возникнуть характерные неврологические расстройства. В данном случае причиной онемения рук и ног является нарушение проводимости и снижение возбудимости нервной ткани, возникающие при перегрузках;
  • Онемение конечностей во время сна – здесь стоит обратить внимание на позу, в которой вы спите, а также качество матраца. Если по каким-либо причинам сдавливаются нервы и сосуды, значит в скором времени вы начнёте ощущать покалывание, позднее – «ватные» руки и ноги;
  • Авитаминозы – нередко немеют конечности из-за недостатка витаминов. Эти вещества влияют на кровообращение, поскольку входят в состав сосудов и нервной ткани. При недостаточном их количестве возникают физиологические расстройства, в том числе и чувствительные.

Иногда онемение наблюдается у женщин при беременности. В данном случае не отмечается стойких нарушений, развитию недуга способствуют неврологические и сосудистые отклонения, когда сдавливаются сосуды и нервы из-за ухудшения осанки, роста матки, смещения внутренних органов.

Патологические факторы, приводящие к потере чувствительности

Чаще всего к онемению конечностей рук и ног приводят различные заболевания. Это могут быть местные патологии или поражение нервной ткани на уровне головного или спинного мозга.

Мнение специалиста!

Механизм онемения ног и рук заключается в нарушении связи рецепторов, расположенных в коже с корковым центром чувствительности коры полушарий. Разрыв может присутствовать на любом уровне, причиной может быть как непосредственное поражение нервной ткани, так и снижение питания её клеток вследствие снижения кровообращения.

К патологическим причинам онемения конечностей рук и ног относятся:

  • Болезни позвоночника – список в данном разделе очень обширен. Сюда относятся протрузии и грыжи, искривления. Не стоит забывать про врождённые аномалии в виде спондилолиза (когда позвонок отклоняется от своей естественной оси) или сужения позвоночного канала. При всех перечисленных состояниях сдавливается спинной мозг или рядом расположенные корешки, отвечающие за иннервацию конечностей;
  • Нейропатия – нередко онемение рук и ног возникает по причине этой патологии, которая часто возникает на фоне сахарного диабета. Для неё характерно повреждение нервных волокон с последующим нарушением проводимости;
  • Защемления периферических нервов – могут отмечаться в области плеча или бедра. Наиболее часто встречается сдавливание седалищного нерва из-за сгорбливания во время работы, когда пережимаются волокна и нарушается чувствительная проводимость от нижних конечностей;
  • Тромбозы – закупоривают просвет вен, значительно ограничивая приток крови. Конечности при данной патологии начинают бледнеть и мёрзнуть, постепенно возникает онемение;
  • Болезни сосудов – сюда можно отнести атеросклероз, болезнь Рейно и другие патологии. При данных болезнях возникают расстройства кровообращения, снижается трофика нервной ткани и выпадает чувствительность конечностей;
  • Артриты – при воспалении суставов часто регистрируется болевой синдром и воспаление, которые постепенно распространяются на рядом расположенные нервы. Результатом становится онемение стоп, кистей, а иногда всей зоны рук и ног;
  • Бурситы – боль в суставах может быть и из-за повреждения его сумки. Механизм развития онемения аналогичен предыдущему, только воспаление быстрее распространяется на соседние ткани;
  • Инсульт – при кровоизлиянии в мозг или расстройствах питания часто развивается неврологическая симптоматика. Клиника начинается с «бегания мурашек» по коже, заканчиваясь онемением рук и ног;
  • Склероз – в силу возрастных изменений причиной «ватных» конечностей могут быть склеротические изменения мозга. При этой патологии его клетки постепенно отмирают и перестают выполнять свою функцию. Если поражены корковые центры тактильной чувствительности – онемения рук и ног не избежать;
  • Травмы и обморожения – под действием повреждения на коже формируются рубцы, лишённые рецепторов. Если глубина или площадь поражения затрагивает нервы – конечность может полностью не ощущаться.

Иногда причиной онемения может быть и онкология – опухоль сдавливает нерв, что приводит к выпадению чувствительности на руках или ногах, ниже области повреждения.

Проблемы ног

В здоровом суставе происходит постоянное обновление хрящевой ткани, а процесс отмирания старых клеток уравновешивает появление новых. Если равновесие смещается, хрящ истончается и уже не в состоянии выдерживать обычную нагрузку.

Как известно, самая большая нагрузка – вес тела. И вся она приходится на нижние конечности. Поэтому области тазобедренного, коленного, ладьевидного сустава часто становятся очагом боли.Вся нагрузка веса тела приходится на нижние конечности

По статистике суставные болезни нижних конечностей чаще поражают женщин. Так болезнь голеностопного сустава может спровоцировать ношение тесной обуви, особенно с высоким каблуком. При этом чрезмерные нагрузки на стопу сопровождают боли пятки и второго пальца.

Больные артрозом тазобедренного, коленного, голеностопного сустава жалуются на:

  • отёки и боли;
  • покраснения кожи и скованность движения;
  • чувство тяжести в ногах;
  • суставную деформацию различной степени.

Колено

Болезнь коленного сустава 1 степени (гонартроз) в основном диагностируют у женщин. К поражениям коленного хряща приводят артриты, травмы, лишний вес, физические нагрузки

В последнее время медики обращают внимание на взаимосвязь между состоянием сосудов и артрозом коленного сустава. У женщин с варикозным расширением венозных сосудов суставное хрящевое покрытие практически отсутствует.

Появлению заболевания на 1 стадии часто предшествуют вывихи и переломы коленного сустава, которые негативно влияют на его подвижность. С этой проблемой сталкиваются спортсмены с травмой мениска. 90% этих случаев приводят к развитию артроза колен 1 стадии.Болезнь коленного сустава 1 степени (гонартроз) в основном диагностируют у женщин

При разрыве мениска у человека может возникнуть заклинивание коленного сустава (в полусогнутом положении). Такое состояние, как острая блокада, проходит через несколько дней. Также блокада уходит при выполнении пациентом сгибаний/разгибаний или круговых движений коленного сустава.

В результате травмы иногда развивается рецидивирующая суставная блокада. Если блокада стойкая, то проводят оперативное лечение.

Выделяют состояние, связанное с уменьшением подвижности колен, так называемая периартикулярная блокада. Эффективной помощью при этом служит лечебная блокада глюкокортикоидами (стероидными гормонами).

Лекарственная блокада помогает быстро снять боли, воспаления и вернуть подвижность колену. В целом медикаментозная блокада – это лечение введением инъекций в околосуставную ткань или в суставную сумку.

Стопа

Артроз стопы является хроническим заболеванием, которое проявляется воспалением мягких тканей, а затем развивается поражение хрящей различной степени. Воспалительный процесс в околосуставных тканях усугубляют нарушения работы сосудов и сбои в обмене веществ.

Симптомы артрозного поражения стопы проявляются в виде хруста, боли (во время ходьбы и в покое, на поверхности пятки и второго пальца ноги). В области большого пальца образуется болезненная мозоль, и изменяется походка. Артроз стопы является хроническим заболеваниемТакже болезнь может осложняться бурситом большого пальца. При запущенной степени форма каждого пальца искажается, что приводит человека к инвалидности.

У больного с диагнозом «вторичный артроз стопы» обнаруживают поражения сосудов, которые возникают на фоне полиартритов, эндокринных заболеваний.

Таранно-ладьевидный артроз

По международной классификации заболеваний опорно-двигательного аппарата, артроз таранно-ладьевидного сустава имеет 3 степени развития.

Для артроза таранно-ладьевидного сустава 1 степени характерны боли (периодические) от нагрузок и небольшой отёк стопы/пятки, исчезающий после отдыха.

Артроз таранно-ладьевидного сустава 2 степени приводит к снижению подвижности и изменяет костное строение.

При 3 степени патологии таранно-ладьевидного сустава усиливаются симптомы боли, добавляются изменения в области пятки, появляется походка с переносом нагрузки на внешнюю часть стопы.

Пациента с артрозом таранно-ладьевидного сустава должны обследовать ортопед, хирург, травматолог и ревматолог.Пациента с артрозом таранно-ладьевидного сустава должны обследовать ортопед, хирург, травматолог и ревматолог

Тазобедренный сустав

Если местом локализации артроза становится область бедренного участка, то такой его вид называют коксартрозом.

Типы артроза тазобедренного сустава:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • идиопатический (без причины);
  • инволютивный (возрастной);
  • аномальный (врождённый);
  • посттравматический (после перелома/травмы шейки бедра);
  • вторичный (в результате других заболеваний: атеросклероз сосудов, сахарный диабет).

Клиническая практика подтверждает, что к поражению бедренного сустава приводят болезни, связанные с нарушением питания головки сустава бедра и кровообращения сосудов, дисплазия тазобедренного аппарата.

Основные симптомы бедренного артроза – боли (разной интенсивности) сопутствуют каждой стадии болезни. При первой степени патологии тазобедренного аппарата его подвижность остаётся нормальной. Однако человек ощущает слабые боли после небольшой нагрузки.

Вторая стадия имеет выраженные симптомы нарушения двигательной функции бедра (при отведении или вращении). В области тазобедренного сустава и в паху присутствует постоянная боль, появляется хромота.Если местом локализации артроза становится область бедренного участка, то такой его вид называют коксартрозом

Коксартроз 3 степени протекает с интенсивными болями бедренного и коленного сустава, так как в мышцах ягодиц и бедра развиваются дистрофические процессы. Больной не может обходиться без трости. Консервативное лечение на этой стадии не является эффективным. Таким больным показана операция по замене разрушенного сустава искусственным.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей и его лечение

Проблема заболеваний сосудов нижних конечностей никогда не теряла своей актуальности. Если заболевания вен дают хоть какое-то время на размышление и подбор лечебной тактики, то в случае с артериальной патологией такой возможности нет. И докторам и пациентам приходится все решать очень быстро, поскольку прогрессирование заболеваний артерий неизбежно приводит к утрате конечности.

Самым коварным в этом отношении является атеросклероз сосудов нижних конечностей. Ведь он может начинаться очень незаметно и проявляется лишь на стадии, когда уже выражена недостаточность кровотока. Поэтому так важно знать все возможные первые признаки этого заболевания и возможности современной медицины по его устранению.

Основа проблемы

Объяснить сущность заболевания можно таким образом. В норме артериальные сосуды обеспечивают приток крови к тканям, в частности, к нижним конечностям. Если просвет этих сосудов остается чистым и поддерживает свое постоянство, то все органы в области разветвления этих сосудов получают достаточное количество питательных веществ и кислорода для нормального их функционирования.

При атеросклерозе артериальных сосудов нижних конечностей происходит отложение холестерина в их стенках, что вызывает постоянное воспаление. Если этот процесс длительно продолжается, то в таких участках артерий вырастают своеобразные бляшки, направленные в сосудистый просвет, что приводит к его сужению. Если происходит разрыв бляшки, на этом месте сразу происходит образование тромбов, которые еще больше препятствуют току крови. Со временем все эти бляшки с тромбами приобретают каменистую плотность за счет отложения солей кальция. Артерии теряют способность растягиваться, что делает невозможной частичную компенсацию кровотока в суженных местах.

Результатом всех описанных процессов являются такие признаки:

  1. Сужение просвета сосудов (окклюзия), вплоть до полной закупорки и непроходимости;
  2. Недостаточный приток крови к ногам;
  3. Снижение функциональных способностей нижних конечностей;
  4. Нарушение трофических процессов в тканях, крайним проявлением которых является их отмирание и гангрена.

Чем медленнее протекает облитерирующий атеросклероз, тем больше мелких сосудов начинает вырастать для компенсации недостаточности кровообращения по магистральным артериям. Чем быстрее прогрессирует болезнь, тем у организма меньше возможностей осуществить компенсацию кровотока за счет других сосудов.

Как проявляется болезнь?

Облитерирующие поражения сосудов нижних конечностей имеют достаточное количество проявлений даже в самом начале своего развития. Главное, уметь правильно распознавать эти признаки. К ним относятся:

  1. Зябкость в голенях и стопах;
  2. Чувство постоянного холода;
  3. Бледная и холодная на ощупь кожа нижних конечностей;
  4. Ощущение ползания мурашек и онемение;
  5. Уменьшение голеней в объеме;
  6. Нарушение роста волос на голенях или постепенное их выпадение;
  7. Боли в голенях при ходьбе и в покое;
  8. Покраснение с отеком или потемнение пальцев стопы;
  9. Появление ран на стопах или голенях;
  10. Гангрена (омертвение) конечности.

Некоторые симптомы могут обнаружить у себя многие люди. Но в их правильной интерпретации есть определенные тонкости. Они состоят в том, что при атеросклерозе артерий конечностей все проявления болезни носят стойкий характер и склонны к постоянному прогрессированию с наслоением новых признаков, которых не наблюдалось раньше. Именно такие случаи должны быть поводом для беспокойства в отношении этого заболевания.

Ангиография нижних конечностей – золотой стандарт диагностики облитерирующего поражения сосудов.

Кто чаще болеет?

Диагноз и симптомы облитерирующего атеросклероза нижних конечностей чаще фигурируют среди мужчин. Очень большое значение принадлежит наследственному фактору и генетической предрасположенности. В отношении возрастных категорий стоит отметить, что с возрастом риск возникновения болезни повышается. До 40-летнего возраста первичное атеросклеротическое поражение артерий встречается редко. К прочим факторам риска по развитию атеросклероза сосудов конечностей относят:

  1. Табакокурение;
  2. Частые переохлаждения нижних конечностей;
  3. Нарушения обмена веществ, в частности жиров;
  4. Пищевые продукты, содержащие легкоусвояемые жиры и холестерин;
  5. Хронический алкоголизм;
  6. Сахарный диабет;
  7. Гипертоническая болезнь;
  8. Злоупотребление крепким чаем и кофе.

Степени атеросклероза сосудов нижних конечностей

Классификация заболевания основана на локализации очага сосудистого поражения и признаках хронической артериальной недостаточности. По уровню поражения артериальных магистралей выделяют:

  1. Окклюзию (перекрытие) высокого уровня: аорта, подвздошные и бедренные артерии;
  2. Окклюзию среднего уровня: подколенная и артерии голени;
  3. Окклюзию низкого уровня: одна из артерий голени и стопы.

По степени тех нарушений, которые вызваны атеросклерозом, можно выделить:

  1. Боль в ногах только при ходьбе на большие расстояния (более 1 км);
  2. Слабость в икроножных мышцах и боль при обычных нагрузках. Эти симптомы называют “перемежающей хромотой”, так как она заставляет больных кратковременно останавливаться во время ходьбы;
  3. Боль в ногах в состоянии покоя;
  4. Появление трофических расстройств кожи голеней и стоп (раны, потемнение пальцев, гангрена стопы).

Третью и четвертую степени атеросклероза нижних конечностей называют критической ишемией. Это значит, что ногу еще можно спасти, предотвратив инвалидность. Но это должно быть сделано в максимально короткие сроки.

Что делать и чем можно помочь?

Диагностика облитерирующего поражения артерий конечностей должна быть проведена в любом случае подозрения на это заболевание. Она состоит из:

  1. Пальцевого исследования пульса в типичных точках нижних конечностей;
  2. Ультразвукового исследования (доплерография и дуплексное ангиосканирование);
  3. Реовазографии;
  4. Ангиографического исследования;
  5. Капилляроскопии;
  6. Биохимического исследования липидного спектра крови ;
  7. Исследования показателей свертывающей системы крови (протромбинового индекса, АЧТВ, коагулограммы).

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей должно начинаться, как можно раньше. Оно состоит из консервативных (медикаментозных) мероприятий, оперативных методов и нормализации образа жизни. Крайне важно соблюдать все эти элементы лечебного процесса. Нельзя упускать ни одного из них, так как только на этом держится профилактика повторных рецидивов и прогрессирования заболевания. Объем помощи при атеросклерозе сосудов конечностей состоит из:

  1. Отказ от злоупотребления алкогольными напитками, курением, крепкими кофе и чаем;
  2. Избегать переохлаждения ног;
  3. Нормализация диетического режима за счет исключения жиров животного происхождения и жареных блюд. Пища должна быть богата растительными компонентами, маслами и готовиться на пару;
  4. Прием препаратов, которые блокируют отложение холестерина на стенках сосудов: аторвастатин, аторис;
  5. Постоянное применение на ночь кроворазжижающего лекарства: аспирин, аспекард, кардиомагнил, клопидогрель, варфарин;
  6. Регулярные курсы внутривенных инфузий, включающих сосудистые препараты (два раза в год). Среди них главное место принадлежит гепарину и его аналогам, тренталу, актовегину, тивортину, никотиновой кислоте, вазапростану, иломедину;
  7. Оперативное лечение. Операция, к сожалению, не всегда выполнима. Ее сущность состоит в удалении атеросклеротических бляшек (эндартерэктомия), расширении суженных участков (стентирование) или их полном замещении на искусственный протез (шунтирование).

Источник: serdec.ru

 

Суть патологии

Артрозом нижних конечностей называют патологический процесс, связанный с дегенерацией хрящевой ткани в суставах ног. Хрящ теряет свои функции и постепенно разрушается, в результате человек не может полноценно двигаться из-за боли. Исходом заболевания является грубая деформация суставов. Подвержены артрозу все суставы нижних конечностей, но чаще всего страдают колени.

Интересно!

Наибольшее количество диагнозов артроз ног фиксируется у женщин климакстерического возраста – 40-50 лет.